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验光镜片的使用性能和方法
来源: 北京眼镜  作者:秦良平
2009-2-13 10:09:59  评论 1 条  进入论坛  [字号: ]
  核心提示:
  1.球镜片.球镜片是使近轴的平行光束会聚于一个点的镜片,各轴线位置的屈光力量相等。凸镜片(+)用于矫正远视和老视,在中和法中中和负球面镜面透镜;凹镜片(一)用于矫正近视和中和法中中和正球面透镜。
    2.柱镜片:柱镜片使近轴的平行光束会聚于两条.分离的、相互正交的焦线上,分凸柱镜片(+)与凹柱镜片(-)种,用于矫正散光。
    3.棱镜片:镜片切面呈楔型,光线透过后其底面屈折,物象向棱尖移位。可将没有刻线的一测靠近患者眼镜,用作隐斜视和斜视矫正及检查并可锻练力量。
    4.辅助镜片
    4.1黑片:为不透光线的盖片,用于遮盖不检查的一眼。
    4.2磨砂片:为不透光的盖片,多用于幼儿或室外代替黑片,借以取得合作,还可用于无晶体试镜。
    4.3针孔片:在镜片中央有一个小孔,光束通过造成人工小瞳孔产生衍射,主要用于鉴别被检眼是否存在屈光不正。
    使用说明:根据小孔成像的原理,用来增加物像在视网膜上的清晰度以提高视力,对验屈光检查有一定帮助。如在判断视力减退是由屈光不正引起的还是由眼病引起的,最简单的方法是利用针孔片进行测验。如果光线充足,让针孔对准视线,则一个目标或物体I的影像和针孔照相机一样,能在眼底上形成。当视力提高时,则表明被检眼必有屈光不正;如视力无明显改善,则说明被检眼患者有其他眼病。   
    4.4裂隙片:镜片上有一条裂缝,光线只能通过此裂缝。用于散光检查、散光矫正和散光轴向的测定。 
    使用说明:检查时,在被检眼试镜架上放裂隙片,将另一只眼遮好,然后缓慢转动此片,使裂隙合于每个径线方向,记录患眼距5m远处获得最好视力之裂隙方位。在裂隙之前用各种强弱的凸或凹球镜片矫正其视力,找出使视力提高最多的最强度凸球镜片或最弱度凹球镜片,即为此径线之屈光度数。然后将裂隙片转变90°再以各种镜片试之,以获得最好视力的镜片度数。这样,两个主径线的屈光不正度即被测出来了。
    必要时对裂隙片检查的结果尚可用散光表法进一步验证。
    4.5平光片:为透明的平面镜片。对光线不起折射作用,可用检查伪盲等情况。
    4.6十字片:在平面镜片上有两条相互垂直的直线,用于寻找被检查瞳孔中心位置及测量瞳距。
  4.7有色片:有红、绿等颜色的镜片。用于色觉检查。对屈光间质混浊者(如白内障)用红、绿等镜片检查,可帮助了解视功能。尚能作复视测定,以及用于检查色盲等用法。
  复视方法:在验光矫正后,在矫正的基础上,如果分别插入红、绿色片后:
  a.红绿片的鲜明度一样,证明矫正度数正确。
  b.如果红色片鲜明,若是近视眼则矫正不足,需要增加负镜片。若是远视眼则矫正过度,需要减少正镜片(或加上负镜片)直到两者的鲜明度一样为止。
  C.如果绿色片鲜明,若是近视眼则矫正过度,需要减少负镜片。若是远视眼则矫正不足,需要增加正镜片,直到两者的鲜明度一样为止。
  4. 8马氏杆片:又称柳条片,颜色有白色和红色两种,其表面有一排直径相等,光滑的透光柱组成。用于检验眼肌力量检查隐斜视。检验时嘱受检查双眼注视前方一光点,另一眼见线条,正视眼者光点应该落在线条上,如有隐斜视或斜视,则光点偏居在线条的一侧,呈左右方向偏居属水平向隐斜视或斜视,呈上下方向偏居者属垂直向隐斜视或斜视,然后用棱镜片矫正至原光点与线条重合,所用棱镜片的度数,就是隐斜视或斜视度数。
  试验方法:令患者注视6m距离的一点光,将马氏杆放在左眼前,如果透光柱横置,就可见一竖线,如竖置即可见一横线。如果检查内外隐斜,可将马氏杆横置,如此就可见一竖线,另一眼看一光点,如有内隐斜,即见竖线在光点的左侧,如竖线在光点的右侧即有外隐斜,如果竖线在光点的正中,即无隐斜。内隐斜为眼交叉,外隐斜为眼不交叉,如果把马氏杆竖置在左眼前,就可见一横线,如果横线在光点下面,即可知左眼为上隐斜;如果横线在光点中央,即无隐斜。一杆放在一眼之前轴在90°另一杆放在另一眼之前,轴在180°,如无隐斜,则二眼所示的二线为直立十字形,但有周转隐斜者,二线之一呈倾斜状。也可用一红色杆和一白的杆分别放在两眼之前,二杆之轴在水平线上,如果二线平行或重叠,即无周转隐斜,如果一线倾斜,即有周转隐斜。
    4.9交叉柱镜片:为两个轴向屈光力相反的镜片。
    A 交叉柱镜片放在柱镜前,使一轴与柱镜片轴向重合,然后反转交叉柱镜片使轴向转动90°比较反转过程中的视力变化,如果视力不变说明所戴柱镜片力量正好;否则可根据其结果调整柱镜片力量。
    B在矫正轴向时,可将交叉柱镜片两轴分别放在圆柱镜片初试45°,然后反转,比较两位置视力的区别,如果视力在某一位置佳于另一位置,则可将柱镜片的轴按较佳位置相同符号的方向稍转动,再用同法测量,直至无法分辨两位置视力有区别为止,说明柱镜片轴位处于正确位置。
    4.10双棱镜片:用于斜视的检查、矫正以及试验眼肌力量。
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