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专家提醒:配眼镜防医学验光忽悠
来源: 新闻晚报  作者:周柏伊
2009-3-6 10:22:36  评论 0 条  进入论坛  [字号: ]
  核心提示:真正规范的医学验光应该包括检查双眼视功能、主导眼、眼位、调节力和散光等几个方面。

  读三年级的小煜最近有点烦,新学期开始了,自己的眼睛却一直在作怪,究竟是近视还是远视,这副眼镜该怎么配,配好之后该不该带?父亲带着他去了3个地方,验出来3个结果,得到3种答复,这让学习成绩一向不错的小煜晕了头。

  “验光不专业。 ”卫生部近视眼重点实验室主任、上海市眼科质量控制中心主任、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科教授褚仁远指出,沪上超过半数的医院、眼镜店打出“医学验光”的牌子,实际上都不专业,都是在炒作概念。

事件回放

3次验光3个结果

  小煜今年9岁,在虹口区一所小学上三年级。新学期伊始,小煜就发现眼睛有些不对劲,老师写在黑板上的字时而清楚,时而模糊。父母揪了心。其父林先生带小煜到眼镜店检查视力。不料,这检查让他们晕了头。

  第一次检查是在眼镜市场里。验光师用电脑验光后,告知林先生,小煜裸眼视力仅为0.8,有轻度远视眼,左眼度数为150度,右眼度数为200度,需要佩戴眼镜。

  因为是第一次配眼镜,为了慎重起见,林先生又带着儿子到一家大型眼镜店验光。验光结果却与前者迥然不同。验光师告诉他们,小煜是近视眼,度数比较轻,左眼度数为75度,右眼度数为50度,带不带眼镜均可。

  两个截然不同的结论让父子俩有些不知所措,林先生再带着儿子到医院做第三次检查。验光师称,小煜确实有远视的现象,度数为左眼125度,右眼150度,属正常现象,无需配戴眼镜。

  “到底该听谁的? ”小煜觉得无从选择。

专家观点

不专业验光易影响视力

  作为卫生部近视眼重点实验室的主任,褚仁远教授发现,我国青少年学生的视力不良检出率5年间持续上升,近视眼已经成为青少年体质和健康的最大问题。 “不专业的验光,是导致近视眼的一大原因。 ”褚仁远教授说。

  作为屈光界的元老和权威,褚仁远教授于2002年提出了 “医学验光”的概念。 “所谓医学验光,是指在正确验光的基础上,为了获得双眼单视功能的最大效果,对双眼的验光度数进行正确处方。 ”褚仁远教授说。简单来说,真正规范的医学验光应该包括检查双眼视功能、主导眼、眼位、调节力和散光等几个方面。 “没想到,在提出这一概念后不久,'医学验光’遍地皆是。 ”褚教授笑言,“其实,当中很大一部分是挂羊头卖狗肉。 ”

  “遮住一只眼睛测视力就叫专业验光? ”褚教授摇摇头指出,沪上超过半数的医院、眼镜店打出“医学验光”的牌子,实际上都不专业,都是在炒作概念。其本身就不具备“医学验光”的资质,从业人员也不具备足够的专业知识。不专业的验光必然导致不专业的配镜,会造成头晕、恶心,易出现视疲劳等症状,进而影响视力。

记者体验

科学“医学验光”需五步骤

  在眼耳鼻喉科医院的验光室里,褚教授带记者体验了一次“医学验光”。

  这个验光室是一间面积大约10平方米的封闭房间,灯光昏暗,但足以看清房间里的所有器材和人物。房间里摆放着一台综合验光仪,俗称“蝴蝶机”,一名戴眼镜的验光师坐在机器前。据介绍,“医学验光”有五步骤,分别是检影、电脑验光、综合验光仪上插片验光、检查主视眼和非主视眼、检查隐性斜视。

  在“蝴蝶机”前坐定,记者将额头靠在机器上,先检测单眼的屈光状态。经查,双眼视力均为1.0。接着,验光师通过前后移动蝴蝶机上的游标式距离调节器,测量出记者的眼调节功能较强。然后,检测了眼球位置,经查,眼位正。验光师介绍,眼调解功能和眼位决定着配镜。调解功能强,眼位势必呈内隐斜,这种情况下,近视眼度数要低配,远视眼度数要足配;相反,调节功能弱,眼位势必呈外隐斜,这种情况下,近视眼度数要足配,远视眼度数要低配。 “绝不是像传统说法'近视眼必须配得浅些,远视眼必须配得深些’那么简单。 ”褚教授说。

  最后,验光师做了一次红绿二色试验。经查,经红绿两片视表检查,验光师告诉记者没有近视眼。验光师介绍说,远视眼看到的绿光比红光清楚,反之,近视眼看到的红光比绿光清楚。红绿视表中照明光源、红色片、绿色片必须符合特定要求,才能保证试验获得准确可靠的结果。“如果光线过于明亮,则即便是远视眼,其看到的红光必然比绿光清楚,反之亦然。”验光师说。

记者调查

多数眼镜店“医学验光”滥竽充数

  前天,记者走访了沪上多家眼镜店和眼镜批发市场,发现很多打着“医学验光”招牌的眼镜店,都存在着各种问题。

设施不够完善

  在青云路眼镜批发市场里,一进门,记者就被门口一家店热情的女老板拉住。 “我们这里免费进行医学验光。”女老板的身后,是一台蝴蝶机和一名年轻的验光师。在机器前坐下,验光师先用电脑进行验光。电脑测算出,记者有着右眼75度,左眼50度的近视。随后,验光师也做了一次红绿二色试验。在眼镜店明亮的光照下,记者看到的红光明显比绿光清晰。

  “不应该有个专门的验光室吗?这样测出来准确?”记者问。

  “肯定准确,我们这是专业的验光机器,你去看看,其他门店不一定有。”验光师下了结论, “你是近视眼,但度数比较轻,可以不带眼镜。”

  而在另外一家眼镜店倒是设了暗房,但 “蝴蝶机”却在暗房里难觅踪影。通过插片检查,记者在这里验出了轻度近视。

人员不够专业

  国外验光师必须经过四年大学基础教育、四年视光专业学习和一年的实习经历才能 “上岗”。然而,根据国内首份 《验光环境和需求调查报告》显示,国内84.2%的眼镜店验光人员,仅有高中甚至初中学历。

  在南京东路上一家眼镜店里,一名80后的验光师接待了记者。他自称已经获得了中级技师的资格,目前正在考高级。 “我是在职校里学这些东西的,做了4年了。”这名下巴上还有着青色胡印的验光师有些得意。这名从事验光已经4年的 “老”验光师却在专业知识上败下阵来,当记者询问他是否检查了眼位,到底记者是内隐斜还是外隐斜时,这名验光师露出惊愕的表情,含糊地回答说: “这个,你应该是正常的。”

  在受访的验光师中,有半数是为了获得职业上岗证书而参加过一定的培训,还有部分人,仅仅通过 “传帮带”的形式 “熟能生巧”。

步骤偷工减料

  规范的 “医学验光”包括检查双眼视功能、主导眼、眼位、调节力和散光等几个方面,但一些眼镜店却偷工减料,仅作初级验光,蒙混过关。

  在共和新路上一家眼镜店里,电脑验光和插片验光的组合也被称作“医学验光”。而东宝兴路上一家眼镜店里的验光更是升了一个档次,被称作了 “科学验光”。电脑验光和人工插片验光是这些店都不会忽略的步骤,但检查眼睛的调节功能和检查眼位这两个重要的步骤,通常都被忽略了。

  在东宝兴路的这家店里,记者被查出有轻度近视眼。 “对你来说, 75度的镜片和50度的镜片矫治效果差不多,一般来说, '近视眼度数要配得低一点’,所以,建议你配个50度的镜片就可以了。”验光师说。

专家建议

建立儿童屈光发育档案

  “量体裁衣是防治近视眼最有效的办法。”褚仁远教授说。每个婴儿刚出生时,都是远视眼,随着年龄和身高体重的增长, 3岁的孩子一般裸眼视力为0.6,有着175度至200度的远视; 8岁的孩子裸眼视力为0.8,有着125度至150度的远视; 12岁的孩子裸眼视力为1.0,有着75度至100度的远视。到了18岁,眼睛基本上定型,此时为 “正视”。

  但是,每个孩子都有着个体差异,在同一个阶段都有可能出现或近或远的偏差,给每一个孩子 “量体裁衣,对症下药”就显得尤为重要。“例如,一个8岁的孩子,裸眼视力达到了1.0,家长千万不要得意,以为孩子视力不错,事实上,他很有可能已经是近视眼,需要及时矫治。”褚仁远教授说。

  “因此,建议建立一个儿童屈光发育档案,从3岁开始,每半年给孩子做一个散瞳验光,测量孩子的眼轴长度、角膜球半径、眼压等,当然,还要测量孩子的身高体重。”褚仁远教授说, “从孩提时代开始观察和矫正,才是最根本的防治。”

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