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无晶体眼的配镜
来源: 中华眼科网  作者:不详
2007-11-20 15:30:00  评论 0 条  进入论坛  [字号: ]
  核心提示:

   无晶体眼的配镜原则

    1.晶状体摘除后,眼的总屈光力就会明显降低,只相当于角膜本身的屈光力(+43.05D),若要矫正到正视眼的状态,原来为正视眼者,则眼前需加凸球镜+10.00DS左右。实际上晶状体本身的屈光力大约为+19.00DS,因为它介于房水与玻璃体之间,故屈光力量明显降低。如原为近视眼,则要看是属于轴性还是属于弯曲度性的,若属轴性,所加凸球镜度就会低,或是要加凹球镜片,这就决定于手术前近视的高度了。
    2.现在存在两种意见:有的人认为原一8.00D~26·00D范围的近视,摘除晶状体后为正视,也有人认为原一16·00D
 24.00D范围的近视,摘除晶体状体后为正视。若近视属弯曲度性的,所加凸球镜就会比轴性的高;如果原为远视眼,这就与近视眼恰恰相反,属轴性者所加凸球镜度就高,属弯曲性者所加凸球镜度就低。
    3.施行白内障手术的切口在上方角膜缘,所以术后角膜垂直径向弯曲度明显增加,故形成高度散光,术后8~10天,散光可高达8.00D~10.00D,6周后可降低到2.00D~3·00D·3个月后可降低到很轻的程度,故一般于手术3个月后配镜最适宜;若病人行动不便,急需配镜,也得等到术后6周,万一病人情况+8.00DS+6.00DS改为+11.00D。
    4.无晶状体眼视近物用的眼镜,应在视远用的屈光矫正基础上加+3.。0D~4-4.00D。若为看清中距离的目标,将视远用的眼镜稍向前移动即可看清。如因外伤单眼无晶体,如配戴光学镜片眼镜,则会产生严重的两像不等,复视明显,应配戴亲水角膜接触镜。无晶状体眼戴用高度凸球镜者,物体变形,空间误差干扰现象严重,视物还会显现红光,病人无法适应时,最好配戴角膜接触镜。
    5.对施行白内障手术植入人工晶状体者,如存在屈光不正,则根据试镜结果给予矫正。为视近用,则在试镜结果的基础上再加+3.00~4-4.00DS。如病人需看清中等距离的物体,则应在试镜结果的基础上加+1.00DS,可配双光或三光眼镜。

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